Как выглядит электронный полис обязательного медицинского страхования и зачем он нужен в 2021 году

Согласно Правил ОМС на территории Российской Федерации действуют полисы единого образца. Документ может быть в форме бумажного или электронного полиса (ЭПОМС). Что такое электронный полис ОМС? Полис единого образца в форме пластиковой карты могут оформить только граждане РФ. Документ имеет встроенный чип, в котором содержатся данные о его владельце, на оборотной стороне содержится подпись и фотография застрахованного лица, что исключает использование вашего документа другим лицом и гарантирует получение медицинской помощи на всей территории России. Оформить ЭПОМС вы можете в наших ПУНКТАХ ВЫДАЧИ ПОЛИСОВ

ep.jpg

КАК ПОЛУЧИТЬ ЭЛЕКТРОННЫЙ ПОЛИС

step01.png

ОБРАТИТЕСЬ К СТРАХОВЩИКУ

Подавая заявление на получение пластикового полиса, нужны:

  • Для взрослых – паспорт гражданина РФ, СНИЛС.
  • Для детей — свидетельство о рождении или паспорт (старше 14 лет), паспорт законного представителя, СНИЛС (до 14 лет при наличии)

step02.png

ПОЛУЧИТЕ

ПОЛУЧИТЕ ПОЛИС ОМС

Электронный полис ОМС граждане получают совершенно бесплатно!

Главными достоинствами пластиковых карт являются компактность, повышенная износоустойчивость. Если учесть, что электронный полис медицинского страхования бессрочный, удобный формат – это весьма важный нюанс. Особенно, если приходится регулярно обращаться в медучреждения или часто ездить в командировки.

Подавая заявление на получение пластикового полиса, нужны:

  • Для взрослых – паспорт гражданина РФ, СНИЛС.
  • Для детей — свидетельство о рождении или паспорт (старше 14 лет), паспорт законного представителя, СНИЛС (до 14 лет при наличии)

Электронный полис ОМС граждане получают совершенно бесплатно!

Главными достоинствами пластиковых карт являются компактность, повышенная износоустойчивость. Если учесть, что электронный полис медицинского страхования бессрочный, комфортный формат – это весьма важный нюанс. Особенно, если приходится регулярно обращаться в меедицинские организации или часто ездить в командировки.

—>

Чтобы оформить электронный полис, нужно обратиться в страховую медицинскую компанию, имеющую право оказывать услуги обязательного медицинского страхования, с соответствующим заявлением. Оформляя документ, сотрудники компании вас сфотографируют и попросят расписаться на специальном планшете (ваша подпись затем будет отражена на пластиковом носителе). Согласно ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» если вы сменили место жительства или вас не устраивает выбранная страховая медицинская организация, вы можете выбрать другую из перечня медицинских страховщиков в регионе. Полный список компаний опубликован на сайте Территориального фонда ОМС. Замена страховщика предусмотрена не чаще 1 раза в год, но не позднее 1 ноября. Получая электронный полис обязательного медицинского страхования, вы одновременно получите конверт с PIN и PUK кодом, для восстановления полиса и внесения изменений без изготовления нового документа. Поэтому, необходимо сохранять коды на протяжении всего времени пользования электронным полисом ОМС. Пункты выдачи полисов смотрите ЗДЕСЬ.

Через Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) теперь можно получить доступ к Личному медицинскому кабинету. Этот онлайн-сервис позволяет получать всю информацию об оказании медицинских услуг, результатах обследований, времени посещения специалистов. Для доступа к Личному медицинскому кабинету нужно пройти регистрацию через учетную запись на портале госуслуг.

Полезные сервисы

посмотреть всеОнлайн проверка данныхЗапись на приемЛичный кабинетНаправить обращениеПроверить очередь на оказание бесплатной высокотехнологичной медицинской помощиПроверка полиса ОМСЗапись на прививку от коронавируса через ГосуслугиЗапись на прием в МФЦЛичный кабинет на ГосуслугахДосудебное обжалование на портале госуслуг

Личный кабинет пациента через Госуслуги

Может быть недоступно в некоторых регионах. Перейти на Госуслуги

Подписывайтесь на GOGOVПодписаться на рассылку

Вопросы и ответы

НовыеПопулярныеГде посмотреть расписание работы врачей?1Какк записать на прием мужа в личном кабинете жены?1Как получить выписку из домовой книги?1Можно через госуслуги жены встать в очередь на замену водительских прав?1Нормально ли, что пособие с 3 до 7 лет рассматривается дольше 20 рабочих дней?4Как оформить выплату 10 000 за ребенка?96Услуга оказана, а деньги не пришли (на госуслугах) — что делать?1Заявление получено ведомством — что это значит?9Заявление в очереди на отправку госуслуги — что значит и сколько ждать?72Как проверить статус заявления на госуслугах?1

Новости

ПоследниеПохожие05.02.21Опубликованы проекты расписания проведения ЕГЭ, ГВЭ-11 и ГИА-9 в 2021 году05.02.21Всероссийская перепись населения пройдет в сентябре 2021 года05.02.21Работу губернаторов будут оценивать по двадцати показателям05.02.21Мошенники предлагают россиянам коронавирусные выплаты от Центробанка05.02.21В России ожидаются дополнительные меры по снижению безработицы05.01.21Путин дал правительству поручения по пенсиям и соцподдержке13.01.21С 1 февраля поликлиники смогут отказаться от бумажных медкарт18.01.21С 17 января статус волонтера можно подтвердить через госуслуги18.01.21Путин дал поручения по выплатам, ограничению цен и электронным документам28.01.21В I квартале 2021 года заработает мобильное приложение для онлайн-записи к врачуИнформация о проблемеНазад

Отзывы

КонтактыГлавнаяЛичный кабинет

Электронный полис обязательного медицинского страхования (ЭПОМС) — это документ в виде пластиковой карты, который дает право на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 N 158н  «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» данный вид полиса могут оформить только граждане РФ. Другие категории населения, которым по закону положен полис ОМС, могут оформить только на бумажном носителе.

Полисы ОМС оформляются и выдаются бесплатно. При оформлении документа необходимо сфотографироваться и оставить подпись, что осуществляется в офисах страховой медицинской организации. Детям до 14 лет электронные полисы оформляются без фотографии, поэтому родители могут оформить на детей полис без их присутствия.

Вне зависимости от формы полиса ОМС (бумажный или пластиковый) порядок его получения остается неизменным.

Взрослому населению необходимо предоставить:

— паспорт РФ;

— СНИЛС.

Детям:

— свидетельство о рождении/паспорт (для детей от 14 лет);

— паспорт родителя/законного представителя;

— СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии)

Обращаем внимание, что в дополнение выдаются секретные коды PIN и PUK, которые настоятельно рекомендуется сохранить. В соответствии с законодательством, застрахованный по ОМС гражданин, имеет право на смену страховой организации один раз в год до 01 ноября текущего года и для того, чтобы документ не выпускать заново, электронный полис ОМС позволяет изменить информацию, используя коды.

PIN-код понадобится в подтверждение того, что информация вводится с согласия владельца полиса.

PUK-код необходим для того, чтобы снять ошибку, возникающую в случае трижды неправильно введённого PIN-кода. При утере PIN и PUK кода доступ к изменению информации на пластиковом полисе ОМС будет невозможен.

последнее обновление 05.06.2019 12:00:00  

Выдающие органы

Замена полиса при смене фамилии в Москве или в любом другом городе происходит без особого труда. Главное — помнить некоторые особенности процедуры.

Для начала постараемся понять, где именно выдают данную бумагу. Обратиться за полисом ОМС можно в любую страховую компанию. Но только в ту, что работает по специальным государственным программам. В некоторых случаях допускается обращение в МФЦ для достижения цели. Но лучше обращаться в страховые компании напрямую.

Определение

Что собой представляют полисы медицинского страхования нового образца? Где получить их — это уже совсем другой вопрос. Сначала требуется понять, о каком документе в принципе идет речь.

Указанная бумага — своеобразное удостоверение, позволяющее получить медицинское обслуживание. Новый образец представлен пластиковой карточкой. Она напоминает банковский пластик. Служит аналогом бумажного полиса ОМС, помогает получать бесплатное медицинское обслуживание.

Преимуществом является долговечность документа. На нем, как и на бумажном аналоге, находятся сведения о владельце. Но обработка данных за счет информационных технологий происходит быстрее. Да и испортить пластмассовую карту труднее. Именно поэтому лучше всего пользоваться подобным полисом.

Сроки изготовления полиса

Норматив изготовления полиса ОМС определяется 30 днями (рабочими). Возможно увеличение этого срока. Обычно добавляется 1–2 дня, что обусловливается временными затратами на пересылку документа.

Требуется его отправка из территориального фонда ОМС.

Срок замены полиса ОМС при смене фамилии не очень большой. Долго ждать готовности документа не придется.

Сколько времени уходит на его получение? В среднем документ будет изготовлен через тридцать суток после подачи соответствующего запроса в страховую компанию.

Где можно сделать (оформить) страховой медицинский полис?

Теперь немного о том, где и как получать указанный документ. Дело все в том, что у современных граждан есть некая свобода выбора. Они могут обратиться в несколько разных организаций для воплощения задумки в жизнь.

Полисы медицинского страхования нового образца где получить? Первый и самый распространенный вариант — это обращение в страховую компанию. То есть гражданин подает заявление для выпуска данного документа, затем забирает его спустя некоторое время.

Обращаться требуется в ту страховую компанию, которая выдала полис ОМС старого образца. Но при желании можно раз в год, в принципе, менять обслуживающую гражданина по страховке организацию.

О порядке действий

Замена полиса ОМС при смене фамилии является обязательной процедурой. И обратиться за помощью необходимо как можно раньше. Ведь с недействительным полисом не получится бесплатно пользоваться медицинскими услугами.

Как именно действовать? Здесь поможет инструкция следующего вида:

  1. Собрать документы для обмена полиса.
  2. С соответствующим запросом прийти в любую СК.
  3. Получить временный полис.
  4. Ждать готовности документа.
  5. Забрать готовый полис в назначенное время.

ПОДРОБНЕЕ:  Как получить дубликат свидетельства о регистрации брака

Как получить полис омс через госуслуги

Но это только первый вариант развития событий. На самом деле существует несколько мест получения указанных документов. Полис медицинского страхования нового образца где получить? Выбрать точное место получения предлагается на портале «Госуслуги». Там при подаче заявления на изготовление документа будет предложено выбрать организацию (в зависимости от прописки), которая выдаст карточку.

В каждом городе предлагается взять документ:

  • в МФЦ, который обслуживает тот или иной район;
  • в страховой компании, которая изначально изготавливает пластик.

Точный адрес места получения будет указываться в конце заявки. Или гражданин сможет увидеть его после того, как получит уведомление об успешной подаче заявления на изготовление полиса.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Полный список и рейтинг страховых медицинских организаций, вы можете посмотреть на сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования — http://www.ffoms.ru . Рейтинг страховых компаний Кроме всего прочего, на сайте можете найти интересующую информацию по страховой компании, например:

  • Численность застрахованных лиц
  • Обеспечения пунктами выдачи полисов ОМС
  • Объем экспертиз и др.

Можно узнать действует ли на сегодняшний день ваш документ, то нужно зайти на сайт вашего страховщика, или на Фед. Фонда ОМС. Затем нужно выполнить следующие действия:

  1. Выбрать раздел «Система ОМС РФ».
  2. Найти раздел «Территориальные фонды ОМС».
  3. Найти свой регион и на сайте регионального фонда выбрать рубрику «Проверка полиса».
  4. Далее нужно выбрать тип вашего полиса: временный полис, или же полис старого или нового образца.

Как проверить действительность полиса ОМС Если вдруг вы сомневаетесь в том, настоящий ли документ у вас в руках, и действует ли он в рамках медицинских услугах, то можно проверить ОМС на действительность. Есть несколько различных способов проверить является ли ваш полис настоящим.

  • Проверка визуально. Если это бумажный формат полиса, то он выпускается в формате А5 с различными водяными знаками, которые допускаются только на документах. Если же это пластиковый формат, то он размером с банковскую карточку.

    Инфо

    На любом полисе указаны контакты страховой компании;

  • Проверка с помощью страховщика. Необходимо для проверки обратиться в компанию, страховавшую ваш документ.

Базовая программа услуг включает в себя следующие: Для записи к врачу через интернет или для использования услуги электронная регистратура вам нужно будет ввести номер полиса ОМС. Полисы ОМС бывают разными. Это могут быть зеленые пла стиковые карты, голубые листочки, или свидетельства в электронном виде.

Электронные свидетельства ОМС нового образца начали выдавать с августа 2015 года.

Любое лечение или диагностические процедуры, которые были назначены врачом, всё должно быть выполнено бесплатно.

О временном полисе

Что нужно для замены полиса ОМС при смене фамилии? Предложенный вниманию алгоритм действий поможет понять, как обменивать изучаемую бумагу.

Как можно было заметить, гражданину будет оформлен небольшой бумажный полис. Этот документ временный. Он действует от 14 до 30 дней. Если по истечении срока действия бумаги нормальный полис не готов, то можно бесплатно получить еще один временный аналог.

В отличие от постоянного полиса, временный имеет вид небольшого листочка с данными о гражданине. Он распечатывается на бланках установленной формы. В конце бумаги ставится подпись представителя страховой компании.

Москва — пункты выдачи полисов

Но обработка данных за счет информационных технологий происходит быстрее. Да и испортить пластмассовую карту труднее.

Именно поэтому лучше всего пользоваться подобным полисом.

Теперь немного о том, где и как получать указанный документ. Дело все в том, что у современных граждан есть некая свобода выбора. Они могут обратиться в несколько разных организаций для воплощения задумки в жизнь.

Полисы медицинского страхования нового образца где получить? Первый и самый распространенный вариант — это обращение в страховую компанию.

Можно.

Для этого нужно обратиться с заявлением в СК «Капитал-полис Медицина». При себе иметь паспорт и документы (или их ксерокопии), удостоверяющие личность членов семьи, и доверенность в простой письменной форме на право заполнения заявления. Для оформления полиса для детей до достижения ими совершеннолетия, с заявлением в страховую компанию обращаются их родители или иные законные представители.

А теперь немного о том, куда конкретно обращаться в некоторых городах для воплощения задумки в жизнь. Полис нового образца — это некое нововведение.

Оно распространилось еще не по всем страховым компаниям. И этот факт должен учитывать каждый гражданин.

Вполне вероятно, что в том или ином населенном пункте те или иные страховые компании еще не изготавливают полисы нового образца. Тогда лучше всего воплощать задумку через МФЦ.

Это далеко не весь список организаций, которые предлагают жителям столицы получить новые полисы медицинского страхования. Но они чаще всего используются гражданами. Разумеется, не стоит забывать о многофункциональных центрах. Точные адреса данных компаний можно уточнить на официальных сайтах МФЦ. Их очень много. Поэтому перечислять все явно не стоит.

«Район у нас хороший, уютный, но много пожилых людей, — пояснили они. — А пожилым сложно мотаться по разным инстанциям, которые еще и в разных концах города могут находиться».

Сейчас в городе, как рассказал Сергей Собянин, работает уже более 80 МФЦ, которые выдают более 200 документов 15 городских и 8 федеральных органов власти. «Самые нужные и востребованные», — отметил мэр.

В январе открывается еще 13 МФЦ.

Как только вышеперечисленные документы будут готовы, заявителя (родителя) пригласят за ними в центр госуслуг. Практически все важнейшие документы на новорожденного можно получить по экстерриториальному принципу, то есть в любом центре госуслуг без привязки к месту жительства (прописки) в Москве.

Но зарегистрировать новорожденного по месту жительства можно в офисе «Мои документы» (МФЦ) только своего района .

ВНИМАНИЕ ЗАЯВИТЕЛЕЙ! C 28 ноября 2018 года начинается прием заявлений и документов для оформления полиса ОМС для новорожденных

являющегося гражданином Российской Федерации, должен обратиться со следующими документами: паспорт гражданина РФ, свидетельство о рождении новорожденного, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования ребенка (СНИЛС), свидетельство о регистрации по месту жительства новорожденного (при наличии). На период оформления полиса ОМС выдается временное

«Отличный», — бойко ответили три дамы. И рассказали, что до этого в здании находилась парикмахерская, которая особой популярностью у местных жителей не пользовалась.

А вот о своем многофункциональном центре они давно мечтали. «Район у нас хороший, уютный, но много пожилых людей, — пояснили они.

— А пожилым сложно мотаться по разным инстанциям, которые еще и в разных концах города могут находиться». Сейчас в городе, как рассказал Сергей Собянин, работает уже более 80 МФЦ, которые выдают более 200 документов 15 городских и 8 федеральных органов власти.

За полисом можно обратиться как в отделение страховой компании, так и в многофункциональных центрах (МФЦ) Москвы. При визите в страховую (или в МФЦ) вам потребуется предъявить паспорт и написать заявление.

При наличии СНИЛС (страховое свидетельство государственного пенсионного страхования), его тоже нужно предъявить. Добровольная диспансеризация — каких врачей надо посещать, какие анализы сдавать, и зачем вообще это делать?

Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, который удостоверяет право застрахованного лица на бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования и на территории страхования в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.

На территории Российской Федерации действуют полисы единого образца. Полис ОМС может быть представлен в форме электронного или бумажного полиса.

Федеральным законом №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что у каждого гражданина может быть только один полис ОМС, который застрахованный обязан предъявлять при каждом обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 г. №4528-1 «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах.

Приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования или признание его недействительным, регламентировано ст.49.1 Федерального закона №326-ФЗ:

1. Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы.

2. Полис обязательного медицинского страхования признается недействительным в случае:

Используемые источники:

  • https://reso-med.com/police_omc/elektronnyy-polis.php
  • https://gogov.ru/login/ffoms
  • https://medstrakh.ru/plastik
  • https://kosago.ru/polis/epoms-elektronnyy-polis-lichnyy-kabinet-vkhod/
  • https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/electron-polis

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации